باختصار — تتيح بطاقة الشفاء الاستفادة من حقوق الضمان الاجتماعي الجزائري، خاصة لدى الصيدليات المتعاقدة. لكنها لا تضمن أدوية مجانية. تعتمد التغطية على انتسابك ووضعيتك: الاستقرار بعد التقاعد، أو النشاط في الجزائر، أو الإقامة المؤقتة. قبل السفر، تأكد من حقوقك وتحقق من تأمين العلاج والإعادة إلى الوطن. ✓ تم التحقق بتاريخ 06/10/2026 · المصادر: CNAS، CLEISS، الاتفاقية الجزائرية الفرنسية.
هل تقضي الصيف في الجزائر العاصمة، أو ترافق والديك، أو تستعد لعودتك النهائية؟ يعود سؤال الصحة دائمًا: «وإذا مرضت هناك، من يدفع؟» يعتمد الجواب على هويتك وعلى سبب وجودك في الجزائر. لا داعي للقلق: سنعرض الحالات واحدة تلو الأخرى، مع الخطوات الصحيحة والأخطاء التي يجب تجنبها.
ما هي بطاقة الشفاء؟
بطاقة الشفاء («الشفاء» تعني التعافي) هي بطاقة المؤمَّن له اجتماعيًا في الجزائر. وهي بطاقة إلكترونية بشريحة بحجم البطاقة البنكية، تصدرها خصوصًا الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء (CNAS). أما غير الأجراء فيتبعون الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لغير الأجراء (CASNOS)، ويتصلون به بخصوص حقوقهم.
تحدد البطاقة هوية المؤمَّن له وذوي الحقوق المسجلين. وتُستعمل لدى المهنيين المتعاقدين وعند الإجراءات لدى الصندوق.
يعفيك نظام الدفع من طرف الغير من دفع الجزء الذي يسدده الصندوق مباشرة للصيدلي، ضمن شروط هذا النظام. وقد يبقى مبلغ على عاتقك: دواء غير قابل للتعويض، أو تعريفة مرجعية، أو نسبة أو شروط التكفل. بعض العلاجات تتطلب موافقة طبية. اطلع على قواعد CNAS الخاصة بنظام الدفع من طرف الغير.
صلاحية البطاقة المادية لا تضمن استمرار حقوقك: اطلب تحديث وضعيتك لدى صندوقك. كما يتيح البوابة الرسمية الهناء وتطبيق CNAS إجراءات وبطاقة افتراضية بحسب ملفك.
⚠️ تنبيه: لا تخلط بين البطاقتين. بطاقة الشفاء بطاقة جزائرية، يسيّرها CNAS، للأشخاص المنتسبين إلى الضمان الاجتماعي في الجزائر. وهي ليست بطاقة فيتال (Vitale) الفرنسية، وامتلاك إحداهما لا يمنحك الأخرى.
من يمكنه الحصول على بطاقة الشفاء؟
تخص بطاقة الشفاء المؤمَّن لهم اجتماعيًا في الجزائر وذوي حقوقهم. ويذكر CNAS خصوصًا الفئات التالية، بشرط وجود حقوق مفتوحة:
- ✓ الأجراء في الجزائر؛
- ✓ المتقاعدون وأصحاب المعاشات الجزائريون؛
- ✓ الأشخاص في حالة عجز، وضحايا حوادث العمل؛
- ✓ بعض الفئات الخاصة (الطلبة، ذوو الإعاقة…)؛
- ✓ وذوو حقوقهم (الزوج أو الزوجة، الأبناء).
⚠️ ما يهم الجالية — إذا كنت تعيش وتعمل في الخارج (فرنسا، بلجيكا، كندا…) فأنت تدفع الاشتراكات هناك، وليس في الجزائر. لذلك لا تملك بطاقة الشفاء لمجرد كونك جزائريًا. تُفتح الشفاء عندما تصبح مؤمَّنًا في الجزائر، مثلًا بالعمل فيها، أو بنقل حقوقك كمتقاعد إليها (نشرح ذلك أدناه).
كيف تتعالج بحسب وضعيتك
هنا يتحدد كل شيء. ابحث عن حالتك.
1. تعود لقضاء تقاعدك في الجزائر
إذا كنت تتقاضى معاش تقاعد فرنسيًا (من نظام الأجراء) وتستقر في الجزائر، يمكنك فتح حقوق العلاج هناك بفضل اتفاقية الضمان الاجتماعي بين فرنسا والجزائر (الموقعة في 1 أكتوبر 1980).
الشروط (مجتمعة): - ✓ أن تكون فرنسيًا أو جزائريًا؛ - ✓ أن تكون صاحب معاش تقاعد من النظام الفرنسي للأجراء؛ - ✓ ألا يكون لك أصلًا حق في العلاج بموجب النظام الجزائري.
كيف يتم ذلك، خطوة بخطوة:
- تستقر في الجزائر. ⚠️ لا تُسلَّم لك أي شهادة حق في العلاج قبل مغادرتك — يُطلق طلب التنسيق لدى الصندوق التابع لمكان الإقامة. ومع ذلك جهّز ملفك قبل السفر.
- تتوجه إلى CNAS التابع لمكان إقامتك في الجزائر.
- يرسل CNAS إلى فرنسا استمارة (SE 352-08 I) لطلب تأكيد حقوقك.
- يرد الصندوق الفرنسي الذي يدفع معاشك: إما يؤكد (استمارة SE 352-08 II)، أو يرفض (استمارة SE 352-08 III).
- عند التأكيد، يعوّض لك CNAS نفقات علاجك، لك ولـالمقربين الذين يعيشون معك (ذوي حقوقك)، وفق التشريع الجزائري. يجب الاعتراف بصفة ذي الحق؛ فليس كل المقربين مشمولين تلقائيًا.
مثال: فاطمة، فرنسية أو جزائرية، تتقاضى تقاعدًا فرنسيًا كأجيرة وليس لها حق جزائري خاص بها. تعود للعيش في تلمسان. تتوجه إلى CNAS تلمسان الذي يتصل بصندوقها الفرنسي. وبعد تأكيد حقوقها، تتلقى العلاج وتُعوَّض محليًا.
يشير CNAS إلى تعويض مبدئي بنسبة 80 %، ترتفع إلى 100 % في حالات تنظيمية معينة. لا تضمن هذه النسب تعويض كل مبلغ مفوتر: تحقق من الأساس المطبق، والأدوية المقبولة، والموافقات اللازمة. اطلب كشف حساب من صندوقك عند الشك.
لتحضير عودتك من ناحية المعاش، راجع دليل التقاعد بين فرنسا والجزائر.
2. تأتي في عطلة / إقامة قصيرة
هذه أكثر الحالات التي يُساء فهمها، لذلك سنكون واضحين جدًا.
كقاعدة عامة، إذا كنت مؤمَّنًا في فرنسا (بطاقة فيتال)، فإن الضمان الاجتماعي الفرنسي لا يدفع نفقات علاجك في الجزائر. وفي أحسن الأحوال، قد يعوّض لك صندوقك الفرنسي عند عودتك علاجات غير متوقعة (= مشكل صحي مفاجئ، وليست علاجات مبرمجة مسبقًا) بناءً على الفواتير المدفوعة — وهذه إمكانية وليست حقًا تلقائيًا، وقد يقل المبلغ المعوَّض عن النفقة.
توجد فعلًا في الاتفاقية الجزائرية الفرنسية مادة تغطي الإقامات المؤقتة… لكن شروطها دقيقة: - ✓ يجب أن تكون جزائريًا دون جنسية فرنسية مزدوجة — ⚠️ مزدوجو الجنسية الفرنسية الجزائرية مستثنون منها؛ - ✓ أن تكون مؤمَّنًا في فرنسا بحكم عمل مأجور (أو بطالًا يتقاضى تعويضًا)؛ - ✓ أن تسافر خلال عطلتك مدفوعة الأجر؛ - ✓ أن تكون قد طلبت قبل السفر الاستمارات المناسبة من صندوقك (SE 352-05 I للمؤمَّن له، SE 352-06 I للعائلة)، لتقديمها إلى CNAS في عين المكان عند الحاجة إلى العلاج. ويطلب هذا الأخير موافقة الصندوق الفرنسي. الترخيص محدود في ثلاثة أشهر، مع إمكانية التمديد بـثلاثة أشهر كحد أقصى بموافقة.
⚠️ تذكّر — إذا كنت تحمل الجنسية المزدوجة (وهي حالة عدد كبير جدًا من أبناء الجالية)، فإن نظام العلاج خلال العطلة هذا لا ينطبق عليك. لكن هذا لا يستثنيك من باقي حقوق الاتفاقية. الخلاصة: للإقامة القصيرة، اشترِ تأمين سفر. (انظر أدناه.)
3. تعود للاستقرار (خارج التقاعد)
إذا عدت للعيش في الجزائر لسبب غير التقاعد الفرنسي — مثلًا للعمل فيها أو لإطلاق نشاط — فإن تغطيتك الصحية تمر عندئذ عبر النظام الجزائري: - بصفتك أجيرًا، يصرّح بك مستخدمك لدى CNAS؛ تحقق من الفتح الفعلي للحقوق واطلب البطاقة؛ - بصفتك غير أجير (تاجر، مهنة حرة، فلاح…)، يتم الانتساب لدى CASNOS (صندوق غير الأجراء)، الذي يفتح لك هو أيضًا حقوقًا.
قبل استقرارك، تحقق من التغطية المطبقة وتاريخ سريانها. قد يغيّر انتساب أو تنسيق سابق وضعيتك؛ وقد يفيد التأمين الخاص في فترة غير مغطاة.
4. حالة استعجالية أثناء إقامتك
في حالة استعجال طبي، اتصل بالإسعاف أو بمؤسسة علاج. أبلغ جهة المساعدة (assistance) في أقرب وقت واحتفظ بالوثائق الطبية والفواتير. يعتمد الدفع والتكفل على حقوقك ومكان العلاج.
الإعادة الصحية إلى الوطن (rapatriement sanitaire) خدمة مستقلة: تحقق من الضمان والاستثناءات وموافقة جهة المساعدة المسبقة. لا تفترض أن تعويض العلاج يغطي أيضًا النقل إلى فرنسا.
مسألة تأمين السفر
لاستكمال تغطيتك خلال الإقامة، تحقق من الضمانات التالية:
- ✓ يجب أن يشمل العقد العلاج في الجزائر والإعادة الصحية إلى الوطن إذا كنت تريد هذين الضمانين. فهما لا يردان تلقائيًا في كل تأمين سفر.
- ✓ تحقق أولًا مما تملكه أصلًا: بعض البطاقات البنكية (Visa Premier، Gold Mastercard…) أو العقود تتضمن مساعدة. اقرأ الشروط (المدة المغطاة، السقوف، المستثنى).
- ✓ إذا كنت تأتي إلى الجزائر بتأشيرة، فاعلم أن تأمين السفر مطلوب للحصول عليها: فالسلطات تريد التأكد من قدرتك على دفع نفقات علاجك عند الحاجة. (الجزائريون ومزدوجو الجنسية المسافرون بجواز سفر جزائري لا يحتاجون إلى تأشيرة — لكن يبقى التأمين موصى به بشدة.)
✓ التصرف الصحيح — قبل كل إقامة، اطرح على نفسك سؤالًا واحدًا: «إذا أصبت بمشكل صحي كبير، من يدفع نفقات المستشفى وعودتي؟» إذا لم يكن الجواب واضحًا، اشترِ تأمين سفر مع الإعادة إلى الوطن. قارن السقوف والاستثناءات والتحملات (franchises) والشروط الطبية في العقد.
أخطاء وأفخاخ شائعة
- ⚠️ الاعتقاد أن بطاقة فيتال تعمل في الجزائر. لا. بطاقة فيتال لا تعمل خارج فرنسا. ومع ذلك يمكن تنسيق بعض الحقوق بموجب الاتفاقية، بعد الإجراءات المطلوبة.
- ⚠️ الاعتقاد أن كونك جزائريًا يكفي للحصول على الشفاء. لا: يجب أن تكون مؤمَّنًا اجتماعيًا في الجزائر (تعمل فيها، أو متقاعدًا منتسبًا فيها، أو تنقل إليها حقوقك).
- ⚠️ السفر في عطلة دون تأمين اعتمادًا على الاتفاقية الجزائرية الفرنسية. فآلية SE 352-05 الخاصة لا تغطي مزدوجي الجنسية الفرنسية الجزائرية خلال عطلتهم. وقد تضطر إلى دفع كل شيء من مالك الخاص.
- ⚠️ نسيان الإعادة إلى الوطن. كثير من التأمينات «الأساسية» تعوّض العلاج لكنها لا تغطي النقل الصحي. تحقق من ضمان الإعادة إلى الوطن.
- ⚠️ الوسطاء بمقابل. تُطلب بطاقة الشفاء والانتساب مباشرة من CNAS (أو من CASNOS لغير الأجراء). لا يوجد موقع خاص «رسمي»، ولا أحد يحتاج إلى أن تدفع له «لتسريع» ملفك. احذر من العروض على مواقع التواصل الاجتماعي.
أسئلة شائعة
أحمل الجنسية الفرنسية الجزائرية المزدوجة. هل أنا مغطى خلال عطلتي في الجزائر؟ آلية العلاج خلال العطلة SE 352-05 لا تنطبق على مزدوجي الجنسية الفرنسية الجزائرية. أما الحقوق الأخرى المحتملة فتعتمد على وضعيتك، وقد تدرس CPAM العلاجات غير المتوقعة بناءً على الفواتير دون ضمان التعويض. بطاقة فيتال لا تعمل في عين المكان. اشترِ تأمين سفر يتضمن ضمان العلاج والإعادة إلى الوطن.
أنا متقاعد فرنسي وأعود للعيش في الجزائر. كيف أحصل على تعويض نفقات علاجي؟ إذا استوفيت الشروط — خصوصًا معاش فرنسي كأجير وعدم وجود حق جزائري خاص بك — توجه إلى CNAS مكان الإقامة. سيتصل بصندوقك الفرنسي (استمارة SE 352-08 I)؛ وإذا تأكدت حقوقك (SE 352-08 II)، يعوّض لك CNAS نفقات علاجك، لك ولذوي الحقوق المعترف بهم المقيمين معك عادة. لا تُسلَّم أي شهادة قبل المغادرة.
والداي يعيشان في الجزائر. هل يمكنني إدراجهما في بطاقة الشفاء الفرنسية الخاصة بي؟ لا توجد «بطاقة شفاء فرنسية». الشفاء جزائرية. ولتغطية والديك في الجزائر، يجب فحص حقوقهما الخاصة وصفة ذي الحق المعترف بها عند الاقتضاء، بما في ذلك الحالات التي تنص عليها الاتفاقية. ولا يكفي إرسال المال إليهما. استعلم لدى CNAS في ولايتهما.
كم يعوّض CNAS بالضبط؟ يعلن CNAS عن 80 % مبدئيًا و100 % في حالات تنظيمية معينة. وقد يترك أساس التعويض وشروطه مبلغًا على عاتقك. اطلب التفاصيل المطبقة على علاجك.
أتي للعلاج في الجزائر عمدًا (علاج مبرمج). هل هو مغطى؟ العلاجات المقررة مسبقًا («المبرمجة») تخضع لقواعد خاصة وليست مغطاة مثل علاجات الاستعجال. لا تسافر دون التحقق من تكفلك مسبقًا: اسأل صندوقك (في فرنسا) وCNAS (في الجزائر).
كيف أحصل على بطاقة الشفاء أو أعيد تفعيلها وأنا مؤمَّن في الجزائر؟ يُودع الملف لدى CNAS. ويتضمن عادة صورة هوية، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وبطاقة فصيلة الدم إن كانت لديك. وبطاقة فصيلة الدم اختيارية في قائمة CNAS. يُودع الملف في مركز الدفع للانتساب، أو عبر المسار الرقمي المقترح لطلبك. وإعادة التفعيل تتطلب أيضًا التحقق من الحقوق؛ ولا تقتصر على إعادة إصدار البطاقة.
المصادر الرسمية
- CNAS — بطاقة الشفاء والملف.
- CNAS — التأمين على المرض ونسب التكفل.
- CNAS — نظام الدفع من طرف الغير في الصيدلية.
- CNAS — بوابة الهناء.
- CNAS — تطبيق الهناء الرسمي.
- CLEISS — التقاعد الفرنسي والإقامة في الجزائر.
- CLEISS — العلاج خلال العطلة في الجزائر.
- CLEISS — الاتفاقية الجزائرية الفرنسية.
آخر تحقق: 06/10/2026. قواعد التعويض الجزائرية والاتفاقيات تتطور — نعيد التحقق منها بانتظام. بخصوص حالتك الخاصة، يبقى CNAS (أو CASNOS لغير الأجراء) التابع لمكان إقامتك، وصندوق التأمين على المرض في فرنسا، الجهتين الرسميتين المخوّلتين بالرد عليك.
— فريق تحرير Bledz